Ibu Hamil Wajib Tahu Gejala dan Penyebab Plasenta Akreta!
Plasenta akreta sekarang menjadi penyebab utama perdarahan postpartum yang mengakibatkan morbiditas ibu dan bayi baru lahir. Diagnosis prenatal mengurangi kehilangan darah pada saat melahirkan dan komplikasi intra dan postpartum. Ultrasonografi sangat penting untuk diagnosis dan MRI adalah alat pelengkap ketika diagnosis tidak pasti. Histerektomi peripartum telah menjadi standar terapi tetapi manajemen konservatif semakin banyak digunakan. Etiologi akreta disebabkan oleh defisiensi maternal decidua yang mengakibatkan invasi plasenta ke miometrium uterus. Dasar molekuler untuk pengembangan plasentasi invasif belum dijelaskan tetapi mungkin melibatkan sinyal paracrine / autokrin abnormal antara kekurangan decidua ibu dan jaringan trofoblas. Interaksi hormon seperti Relaxin yang melimpah di maternal decidua dan INSL
Gejala
Plasenta akreta sering tidak menimbulkan tanda atau gejala selama kehamilan - walaupun perdarahan vagina selama trimester ketiga mungkin terjadi. Kadang-kadang, plasenta akreta terdeteksi selama USG rutin.
Penyebab
Plasenta akreta diduga berhubungan dengan kelainan pada lapisan rahim, biasanya karena jaringan parut setelah operasi caesar atau operasi uterus lainnya. Namun, kadang-kadang, plasenta akreta terjadi tanpa riwayat operasi rahim.
Faktor risiko
Banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko plasenta akreta, termasuk:
- Operasi uterus sebelumnya. Risiko plasenta akreta meningkat dengan jumlah operasi caesar atau operasi rahim lainnya yang pernah Anda alami.
- Posisi plasenta. Jika plasenta sebagian atau seluruhnya menutupi serviks Anda (plasenta previa) atau duduk di bagian bawah rahim Anda, Anda berisiko lebih tinggi terkena plasenta akreta.
- Usia ibu. Plasenta akreta lebih sering terjadi pada wanita berusia di atas 35 tahun.
- Melahirkan sebelumnya. Risiko plasenta akreta meningkat karena jumlah kehamilan Anda meningkat.
Komplikasi
Menurut Artria plasenta akreta dapat menyebabkan:
- Pendarahan vagina yang berat. Plasenta akreta menimbulkan risiko besar perdarahan vagina yang parah (perdarahan) setelah melahirkan. Pendarahan dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa yang mencegah darah Anda membeku secara normal (koagulopati intravaskular diseminata), serta gagal paru-paru (sindrom gangguan pernapasan dewasa) dan gagal ginjal. Transfusi darah kemungkinan akan diperlukan.
- Lahir prematur. Plasenta akreta dapat menyebabkan persalinan mulai lebih awal. Jika plasenta akreta menyebabkan perdarahan selama kehamilan Anda, Anda mungkin harus melahirkan bayi lebih awal.
